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Ophthalmology ; 2 : Harris M.

Endocrinología Y Diabetes - Todos los artículos

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Acta Ophthalmologica Scandinavica ; 78 4 : A comparison of the causes of blindness Certifications in England and Wales in working age adults yearswith BMJ Open ; 4: e Diabetic retinopathy and socioeconomic deprivation in Gloucestershire. Journal of Medical Screening ; 15 3 : Screening uptake in a well-established diabetic retinopathy screening program: the role of geographical access link deprivation.

Diabetes Care ; 31 11 : Recibido el 22 de agosto deaceptado el 18 de mayo de Correspondencia a: Dra. Zolty, S.

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Si estos no son tolerados, se puede utilizar un antagonista de los receptores de Angiotensina II 21, 2223los cuales han mostrado en tres diferentes estudios que previenen la progresión de la nefropatía en pacientes diabéticos tipo 2 con hipertensión arterial. Dos de estos estudios fueron en pacientes con source renal y el otro en pacientes con microalbuminuria.

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Similars in SciELO. En Costa Rica, la prevalencia de diabetes se estimó en un 4. En Costa Rica la atención hospitalaria por diabetes en tuvo un costo aproximado a los millones de colones 5. La diabetes es casi un sinónimo de enfermedad vascular aterosclerótica, sin embargo, estas complicaciones macrovasculares ocurren con mayor frecuencia en los pacientes con diabetes tipo 2 que en los pacientes con diabetes tipo 1.

Tamizaje en el diagnóstico y prevalencia de retinopatía diabética en atención primaria.

El estudio prospectivo de diabetes tipo 2 del Reino Unido UKPDS 8ha proporcionado un mayor conocimiento acerca de la relación entre enfermedad coronaria y los distintos factores de riesgo. Diabetes Mellitus y el Corazón.

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Durante la década de los 90 se produjo evidencia científica contundente que permite afirmar que "la diabetes es una enfermedad cardiovascular" 9. Rafael Angel Calderón Guardia, entre el here de noviembre de y el 30 de setiembre de El riesgo de enfermedad cardiovascular es mayor en las mujeres diabéticas que en su contraparte masculina 14y ellas pierden la mayoría de su protección inherente contra el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares 9.

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Para terminar de empeorar este panorama, el paciente diabético con enfermedad cardiovascular tiene un pronóstico mucho peor que el paciente no diabético 9.

Factores que promueven la progresión de la disfunción cardíaca. EnSchultz reportó sus hallazgos clínicos en 80 pacientes con diabetes mellitus.

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El diagnóstico se basó en la palpación y en la auscultación cardíacas. Debieron pasar casi años para que diferentes estudios señalaran a la cardiomiopatía diabética como una entidad clínica específica presente en pacientes diabéticos sin enfermedad coronaria, alcoholismo ni hipertensión arterial 10. En los pacientes diabéticos de larga data, la cardiomiopatía se puede here por dilatación cardíaca, hipertrofia de las fibras musculares y necrosis focal Alteraciones de la onda P y la presencia de extrasístoles supraventriculares son hallazgos comunes.

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Debido a que la Estructura, síntesis, secreción, depuración y degradación Revisión. Ese el hallazgo de los Se presenta el caso de una paciente de 46 años con Resumen Distintas técnicas de tiroidectomía han sido desarrolladas con el fin de mejorar los resultados estéticos, el dolor post operatorio y reducir la estadía hospitalaria. Resultados del estudio HAT en argentina. Resumen Describimos los resultados del estudio internacional no intervencionista HAT en una muestra de Argentina diabetes tipo 2 pautas del Reino Unido para la retinopatía diabética evaluó las hipoglucemias graves y no graves en pacientes con diabetes Resumen La prevalencia de Prediabetes en Colombia es alta y a pesar estar reconocida y categorizada en las principales Guías Médicas y estar incluida en la Clasificación Internacional de Resumen Introducción: En more info, el gen Caveolina 1 CAV1 ha sido asociado con resistencia a la insulina, síndrome metabólico e hipertensión.

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El sistema cardiovascular es uno de los Determinar el riesgo Descripción clínica La manifestación clínica inicial puede ser Los pacientes con diabetes tienen un incremento de dos tantos en el riesgo de desarrollar cataratas, en comparación con la población general. Reporte de 3 casos. Resumen Antecedentes El hiperparatiroidismo primario es una enfermedad caracterizada por la producción autónoma de hormona paratiroidea.

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La hiperglucemia durante la internación es una condición frecuente que se asocia al aumento de complicaciones y resulta en un mal pronóstico para quienes la padecen. La estrategia para su La incidencia anual de la diabetes de ambos tipos en jóvenes presenta un aumento significativo Introducción El diagnóstico de diabetes tipo 1 y tipo 2 en jóvenes presenta una considerable carga Cada 30 segundos alguien pierde una En los pocos países con datos, rara vez se registra que los pacientes tengan diabetes en remisión.

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Recuadro 1: Beneficios de la codificación de laremisión de la diabetes. La diabetes es cara, tanto para los individuos como para los sistemas de salud.

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Se necesitan pruebas sobre las demandas de salud y la supervivencia después de la remisión, pero es probable que las demandas sean menores. Type 2 diabetes in a Spanish pediatric population: numbers, prognosis and therapeutic options.

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Para ayudar a tener una referencia de cómo debería ser la alimentación saludable de una persona con Cuando se habla de la dieta para la diabetes tipo 2, son muchas las dudas que aparecen. Barnard has shown that it is click possible to improve insulin sensitivity and tackle type 2 diabetes by following his step-by-step plan, which includes a vegan dieta de diabetes del Dr.

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  5. Fürst habe damals abgelehnt - mit der Begründung, das könne er nicht im Alleingang entscheiden. Sin embargo, esta pauta requiere la determinación de glucemia capilar horaria para ir regulando la velocidad de perfusión de glucosa e insulina.

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Introducción La diabetes mellitus tipo 2 DM2 de la infancia y la adolescencia, definida por criterios diagnósticos similares a los utilizados en población adulta, resulta de la combinación de resistencia a la insulina junto con inadecuada secreción de la misma.

No obstante, el llamativo incremento de su incidencia en algunos países ha enfatizado la importancia de los factores ambientales y la obesidad en su patogénesis. Los objetivos de esta revisión incluyen: advertir a los pediatras sobre la importancia y la prevalencia de la enfermedad en nuestro medio, alertar sobre los factores de riesgo y sus comorbilidades, y exponer las posibilidades terapéuticas actuales.

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Estos datos son ligeramente inferiores a los obtenidos en población americana y se asemejan a los referidos en series europeas. Este grupo de pacientes tienen una evolución semejante a los pacientes con DM1 sin sobrepeso, aunque la presencia de obesidad aumenta el riesgo de comorbilidades.

Complicaciones agudas La cetoacidosis diabética CAD y el estado hiperglucémico hiperosmolar EHH pueden ser la forma de presentación de la DM2, o se puede desarrollar posteriormente como complicación aguda relacionada con un mal control metabólico.

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Su control periódico constituye una parte esencial del manejo de los pacientes con DM2. Dado que la HTA aumenta el riesgo de complicaciones vasculares, la PA debe medirse de forma rutinaria en todos los pacientes con sobrepeso, independientemente de la existencia de DM2.

Las complicaciones microvasculares incluyen la retinopatía, la nefropatía y la neuropatía.

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Diversos estudios observacionales han demostrado que el mal control glucémico incrementa el riesgo cardiovascular.

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Tamizaje en el diagnóstico y prevalencia de retinopatía diabética en atención primaria. Coverage of a screening program and prevalence of diabetic retinopathy in primary care ç.

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Santiago, Chile. Correspondencia a :.

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Background: Diabetic retinopathy is the first cause of blindness during working years. Aim: Provide knowledge of screening coverage, prevalence and level of diabetic retinopathy in patients that belong to the Cardiovascular Health Program in primary care.

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The examination was carried out by the evaluation of retinographies by trained optometrists. Conclusions: The coverage of the screening program is low.

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Diabetic patients aged 18 to 44 years and those coming from urban communities have a higher prevalence of severe non-proliferative and proliferative diabetic retinopathy. La retinopatía diabética RD es considerada en los países desarrollados como la primera causa de ceguera en personas en edad laboral.

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Esto conlleva a que la proyección al año sea de millones de personas 2. No obstante, en Chile resultan escasas las publicaciones al respecto.

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Posteriormente, otra investigación llevada a cabo por Abuabuad et al enevaluó a pacientes. La detección precoz de la RD resulta fundamental para evitar la ceguera. El tamizaje disminuye los costos del tratamiento, ya que la RD que amenaza la visión tiene síntomas tempranos que pueden ser detectados, pudiendo incluso ser prevenida o disminuida la velocidad de su progresión.

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Adicionalmente, se dispone de la panfotocoagulación, un diabetes tipo 2 pautas del Reino Unido para la retinopatía diabética efectivo demostrado Para los diabéticos tipo 2, el protocolo actual de tamizaje en Chile es la realización de un control de fondo de ojo por oftalmólogo que, en caso de no presentar patología, se realizaría anualmente De un total de 1.

El objetivo de este estudio es analizar la cobertura del tamizaje en los pacientes adscritos al PSCV, la prevalencia y grado de severidad de la RD en SSMSO y en las comunas del servicio, con el fin de obtener información que permita mejorar dicho tamizaje. La población de estudio corresponde al universo de personas evaluadas en el período mencionado, incluyendo población urbana y rural beneficiaria del SSMSO.

En un total de 9. Para efectos de este estudio se seleccionó sólo la primera retinografía.

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También se excluyó a las personas menores de 18 años por dudas en la consignación de su edad y a los pacientes de la comuna de La Florida, cuyo programa de tamizaje es ejecutado en el Hospital de la Florida. Tabla 1. Escala de Severidad de la Retinopatía Diabética.

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La información fue proporcionada por la unidad de estudios de la subdirección de gestión asistencial del SSMSO bajo completa anonimidad. Asimismo, el comité de ética de dicho servicio aprobó la presente investigación. De un total de 9. Tabla 2.

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En relación a la cobertura, el tamizaje de retinografía en los diabéticos adscritos al PSCV es de por 1. La mayor cobertura se observa en comunas en condición de ruralidad Source y San José de Maipo. Entre las comunas urbanas destacan La Granja y La Pintana, con la mayor y menor cobertura, respectivamente.

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Tabla 3. Figura 1. Tabla 4.

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No obstante, resulta importante mencionar las diferencias metodológicas entre los estudios. Por lo tanto, es esperable que fuesen pacientes de mayor riesgo para presentar RD, existiendo un posible sesgo de selección al concurrir personas con mayor interés, mientras que los pacientes del estudio de Abuabuad fueron evaluados en el contexto de un estudio aislado en un centro APS, donde no se reportan coberturas. Por otra parte, el total de personas evaluadas en los dos estudios mencionados alcanzan un total de 1.

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Otra diferencia metodológica a destacar es que, en nuestra investigación, la evaluación y clasificación del grado de RD es realizada por el TM, quien deriva al servicio de oftalmología del CARS en caso de sospechar RD. Experiencias internacionales avalan los métodos de tamizaje mediante retinografías digitales, como también las evaluaciones de éstas por TM debidamente capacitados 20,24, En el Reino Unido existe un programa nacional de tamizaje de RD que reporta los mejores resultados en diabetes tipo 2 pautas del Reino Unido para la retinopatía diabética literatura 26en el cual la clasificación de las retinografías es realizada por tecnólogo u otro personal no médico, capacitado y acreditado.

A su vez el programa es sometido a constantes evaluaciones de calidad, presentando reportes anuales de resultados 16, Los resultados muestran también que aquellos pacientes de las comunas consideradas urbanas presentaron con mayor frecuencia hallazgos compatibles con RD 1,32 vecescomparado con aquellos de comunas rurales cualquiera fuese su severidadresultado continue reading no tiene una clara explicación.

Por ello resulta necesario realizar estudios que permitan profundizar en estos resultados. Estos resultados permiten hipotetizar que probablemente los pacientes jóvenes con DM tipo 1 tienen un mal control metabólico, y aquellos con DM tipo 2 ya presentan daños secundarios como la RD al momento del diagnóstico.

No es descartable un sesgo de selección por la natural atrición dada por la mayor mortalidad de pacientes diabéticos de mayor edad.

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Esta diferencia se podría explicar por el diseño del protocolo de tamizaje, cuyo objetivo inicial diabetes tipo 2 pautas del Reino Unido para la retinopatía diabética fue considerar la pesquisa de EMD. Este antecedente es preocupante ya que el EMD es la principal causa de disminución de la agudeza visual en los pacientes diabéticos y cuyo tratamiento debe ser instaurado precozmente, para así lograr tener buenos resultados visuales 27, Su correcta implementación ha demostrado su efectividad en la prevención de la ceguera en los pacientes diabéticos, y presenta beneficios costo económico ampliamente demostrado en la literatura Liew et al, publicó una comparación de las causas de ceguera en adultos trabajadores, pre y post implantación del programa de tamizaje, donde la retinopatía deja de ser la primera causa de ceguera, dando paso a los trastornos hereditarios de la retina, see more patología poco frecuente Sin embargo, no hay datos informados respecto a dicha cobertura en la literatura nacional, siendo éstos los primeros resultados en publicarse 17, Así mismo, resulta importante la realización de estudios en Chile que validen los distintos modelos de tamizajes y la participación de TM en el proceso.

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Agradecimientos: Se agradece la cooperación de la Dra. Carlos Cruz Marín y al Sr. Lucas Costa Ayala por la revisión del manuscrito.

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Referencias 1. Causes of blindness and visual impairment in Latin America.

podrían citarse pautas posológicas distintas a las aprobadas en la Información Para Prescribir (IPP) CAPÍTULO Manejo de las complicaciones renales de la diabetes tipo 2. USD: dólares de Estados Unidos. El escrutinio anual de la retinopatía diabética es En el Estudio Prospectivo de Diabetes del Reino Uni-.

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Eve hermosa, me gusta mucho tu contenido, sin embargo en este tema creo que es muy importante que le recalques a las personas que te siguen, el hecho de que las pastillas anticonceptivas son abortivas, actuan como anticonceptivo en un inicio, sin embargo si se produjera un embarazo las pastillas actuaran como abortivos haciendo que el embrion fecundado no se implante en el utero, creo que es muy importante conocer eso y tambien que su uso prolongado altera el cuerpo y no para bien. Saludos

BMJ ; : Pieczynsky J, Grzyybowski A. European Ophthalmic Review ; 9 1 : Cost-effectiveness of strategies for detecting diabetic retinopathy.

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Gracias por la información Dr, Saludos desde Honduras!

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